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2008年5月22日 星期四

 

[閱讀] 推薦--"我的左腳"

作者:星星王子
出版社:時報數位傳播公司

這是星星王子在四月底出的一本書...

這本書讀起來很順暢,我花不到一小時就啃完了,是本典型的勵志書籍,但我想推薦的重點並不是在溫馨的勵志這部份,而是星星王子在回憶就醫過程的點點滴滴,儘管這段過程在書中的比例佔的並不多。

恩,這是本醫學生都應該要閱讀的好書。

雖然自己在臨床診斷上才剛剛開始學習,距離做出專業的判斷還有一大段距離,但是看到幾個網頁(請參考延伸閱讀)的評論,心中不禁擔憂了起來。

當我看完書中描述的整個就醫過程,若將自己換做當時的北醫心外VS,我想未來的我唯一能改變的,只有我的脾氣。也許可以好好的與病患溝通,減少病人心中的不適與慌張。

但是,有更多我無法改變的事:
我無法改變一個門外漢(書中提到的戴獸醫師朋友)藉由片段的知識,不斷質疑自己的專業。
我無法改變作者出書的心意,質疑批北醫附醫誤診的內容,儘管內容大多未經證實。

然而,一般民眾看了這本書後有何感想?

從專業的角度來看,文中的描述處處是破綻。但從一般民眾的角度來看,心中對北醫或是北醫當時負責的心外VS,我想都不會諒解,甚至懷疑起醫生的專業。

我想這就是目前醫病關係愈來愈差的原因。

星星王子當然有說出他心中想法的權利,但是未經專業諮詢就出書並妄下定論,似乎就不太合適了。在這個網路與資訊發達的時代,當醫生的專業一再遭受質疑與踐踏,就算醫生對病人作出正確的判斷與處置,只要病人心情不爽,白的都可以說成黑的。久而久之,便足以讓一位醫生失去原有的熱情。

我有些心寒,因為我擔心未來的我就是其中一位。

本來想要買一本回家珍藏,等自己以後認識更多後再回來品味這本書。可是一看到價位,我便將它塞回書架上了。

也好,省了280。

延伸閱讀:
1. tsubasa的台東苦悶日記:
http://www.tsubasa.com.tw/mt/archives/004621.html
(內有星星王子本人回應)

2. 醫聲論壇:
http://doctorvoice.org/viewtopic.php?f=68&t=13778&st=0&sk=t&sd=a

3. 星星王子部落格:
http://tw.myblog.yahoo.com/astronomy-prince/

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2008年2月17日 星期日

 

[ ] 北醫又上了報紙

http://iservice.libertytimes.com.tw/inform/news_1.php?no=189208
昨天報紙一打開就看到這則新聞,還是放在爆料專區。
網頁下面那篇回應寫的中肯,可以點連結一起看。

隨手數來北醫大或附醫比較大的報導,像是之前的星星王子事件,以及好久以前曾將未繳學費名單公佈在學校公佈欄之事,都不是什麼正面的報導。

其中山社也曾為北醫搏了點版面。要說帶有一點正面的字眼,就是大部分報社與電視台有提到,"醫學生充分運用他們所學的醫學知識,為傷者作適當的處理",恩,我想只是一兩句加油添醋的字句罷了。

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報導原文如下

腫瘤追蹤分3次 掛號費破千 2008-02-16 A09版

「一頭牛剝三次皮」

〔記者洪素卿/台北報導〕台灣雖有全民健保,不過,就醫費用卻未必便宜!有民眾投訴,家人在台北醫學大學附設醫院定期檢查良性腫瘤,每三個月一次的追蹤,從門診、檢查到看報告,就要付三次掛號費,一頭牛剝三次皮,光掛號費就超過一千元。

投訴讀者表示,他的太太於健檢時發現內臟有良性腫瘤,考慮設備及離家遠近因素後,每三個月都去北醫追蹤。每次得先掛號門診,再由醫師開超音波轉診單,再掛號照超音波,第三次掛號再看結果。每趟下來得掛三次號,付出一千元以上掛號費。

北醫:排同一天 不多收

讀者表示:「事實上,第一次門診醫師根本未做任何事,只是開超音波轉診單罷了,為何我們要花這冤枉錢?」對此,台北醫學大學表示,患者如果門診、檢查與看報告都排在同一天,不需要掛號三次,也不會要求多負擔掛號費。不過,「如果這些程序在不同的日期進行,則須反映調病歷等行政成本,會酌收掛號費」。

北醫表示,這項費用並非北醫獨有;不過,據了解同樣位於台北市的幾家醫學中心,包括馬偕醫院、台大醫院以及長庚醫院等,醫師於門診排定患者檢查時程後,患者只要在當日到檢查處報到,不需要再掛號、也不需額外負擔掛號費。

衛署:行政費用不違法

衛生署醫政處科長周道君則指出,掛號費是醫院內部的行政費用,除非醫院收掛號費有「擅立名目」之虞,一般會認定沒有違法。

也因此若部分醫院認為患者來院檢查、看報告,醫院仍需調病歷、列印相關表單等一般性行政作業,其作業跟掛號有關聯可收取掛號費。但不建議超過合理範圍的掛號費。

健保局:成本範圍不干涉

健保局台北分局副理林麗謹表示,掛號費部份先前曾經詢問過一些醫療院所,醫院認為,包括表單填寫、調閱歸檔等,都有一定成本,屬醫院內部行政費用,健保局不干涉。

但民眾不妨注意醫院有沒有多收部分負擔。基本上,如果醫師於門診中排定檢查,則檢查該次,醫院不可以向健保局申報診察費,也不能向民眾收取部分負擔。

此外,民眾第一次門診時,若醫師只開檢查單,則不得向健保局申請診察費。若民眾有疑問 ,歡迎向健保局反映,健保局可以從醫院上傳資料查看,或調病歷了解收費狀況。
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